Aqui nós vamos tratar especificamente da depressão em formato de raiva, algo um pouco incomum, mas que pode ser um inimigo silencioso que pode impactar negativamente na vida de indivíduos.

Geralmente, a depressão manifestada através da raiva pode ser uma estratégia hipercompensatória para lidar com a tristeza ou frustração. Porém, um dos agravantes de um paciente que demonstra raiva ao invés de tristeza durante processos depressivos, é que os sentimentos de tristeza ficam mascarados, podendo confundir o diagnóstico adequado e, assim, retardar a abordagem devida do transtorno depressivo. Neste sentido é o tratamento psicoterápico auxilia o paciente a descobrir os caminhos mais adaptativos que levam o indivíduo a enfrentar seus sentimentos de forma mais adaptativa. O benefício da psicoterapia para o paciente é o autoconhecimento, que possibilita a regulação emocional. E, assim, buscar estratégias mais adequadas para lidar com as situações de vida.

Os prejuízos referentes a manifestação da depressão pela raiva podem ser identificados pelos comportamentos explosivos ou impulsivos. Os indivíduos podem se expor mais a riscos desnecessários motivado por sentimentos de vingança contra algo ou alguém, ou reativos a alguma frustração.

Esta agressão, como estratégia disfuncionais de regulação emocional, pode induzir as pessoas a apresentarem comportamentos aditivos, como o uso de substâncias psicoativas, que pode se estender também a outros tipos de comportamentos impulsivos sem o uso de substâncias, como uso abusivo da internet, atualmente, e do jogo. Estes comportamentos são constituídos progressivamente durante a vida do indivíduo, com o objetivo se superar a pressão do dia a dia e o enfrentamento das emoções negativas.
Portanto, seja um familiar, um amigo ou um paciente, preste sempre atenção em como a raiva está afetando aquele indivíduo, pois ele deve receber atenção e acolhimento o mais cedo possível. Lembrando que a Depressão é um quadro clínico composto por uma série de sinais e sintomas que vão além do humor identificado.

Para essa pessoa, será muito mais complicado se abrir, portanto, exige paciência e incentivo de quem está próximo, para que ela adote um tratamento adequado para a depressão. Os sinais nem sempre são óbvios, logo, a ajuda de um profissional de psicologia é essencial para realizar esse diagnóstico.

Antes mesmo de serem batizadas, estas drogas chegam nas mão dos adolescentes como “LSD sintético” induzindo o consumidor a acreditar que conhece os efeitos do que está usando, entretanto, nem mesmo a ANVISA conhece os efeitos dessas substâncias. Com isso, a intoxicação por essas drogas, poderosas, tem acarretado em mortes. Os usuários, acabam chegando aos serviços de emergência para serem socorridos e o que acontece é que por serem drogas tão novas, não existem testes para detecção do tipo de substância, muito menos um “antídoto” que seja capaz de reverter os efeitos dessas drogas. Foi o que aconteceu com um adolescente de Igrejinha/RS, em que o Insituto Geral de Pesquisa (IGP) levou quase um ano para conseguir identificar o composto químico que foi utilizado.

Espera-se que mais notícias como esta possa auxiliar na adequação da percepção de risco sobre o uso de substâncias, principalmente por adolescentes, que estão mais vulneráveis ao uso de drogas.

Diversos protocolos já foram desenvolvidos para melhor orientar este fluxo de encaminhamento ao psiquiatra. No entanto, persistem muitas dúvidas (além de resistência) acerca da busca por esta especialidade médica. Sintetizando estas orientações técnicas, pode-se afirmar que o principal critério para definir a necessidade da consulta psiquiátrica é a avaliação da intensidade do sofrimento emocional e do impacto deste na vida do indivíduo. Portanto, quando há piora progressiva dos sintomas ou ausência de resposta à alguma intervenção, prejuízos na funcionalidade global, desconexão com a realidade, surgimento de riscos para si ou para terceiros é fundamental a avaliação psiquiátrica para estabelecimento de diagnóstico clínico e implementação de tratamento medicamentoso, quando necessário.

Como vem sendo progressivamente demonstrado pela neurociência, diversos quadros psíquicos apresentam forte componente orgânico que, como outras patologias clínicas, exigem farmacoterapia para que tenham alívio ou remissão. Além disto, evidências científicas sólidas apontam que a integração entre tratamento biológico e psicoterápico otimiza o processo terapêutico acelerando a melhora dos sintomas, diminuindo consequências orgânicas, sociais e psicológicas e, principalmente, reduzindo significativamente os índices de suicídio.

É preciso, então, estarmos atentos à piora de quadros como tristeza, ansiedade ou descontrole de impulsos, dentre tantos outros. Os prejuízos nas relações interpessoais ou capacidade laboral também são fortes indícios da presença de patologia psiquiátrica que merece ser avaliada. Desta forma, o tratamento combinado atua através da complementaridade, auxiliando as psicoterapias na complexa tarefa de tratar o sofrimento mental.

A conceitualização de caso na Terapia do Esquema inclui, além da identificação dos problemas atuais, também a compreensão das origens de tais problemas, considerando os esquemas iniciais desadaptativos (formados na infância e adolescência), como um plano cognitivo enraizado, rígido e disfuncional, que estão por trás dos padrões comportamentais dasadaptativos do indivíduo. Sendo assim, a compreensão dos esquemas torna-se indispensável. Além do entendimento racional, também é necessário o contato com as emoções relacionadas aos esquemas iniciais desadaptativos.

Deste modo, o terapeuta pode utilizar diversos recursos que sirvam de acesso às emoções do paciente, sempre tentando compreender a ativação emocional dos esquemas. O uso de questionários e o acesso por imagens mentais de vivências nocivas do passado são recurso muito utilizados na Terapia do Esquema, entretanto, outras estratégias também podem ser usadas pelo terapeuta (Young et al., 2008).

Filmes, livros e músicas que tenham relação com a história de vida do paciente costumam ajudar bastante na terapia. Esses recursos podem ter conteúdos semelhantes a situações vividas ou podem ter feito parte da vida do paciente, trazendo à tona memórias sensoriais. O terapeuta pode explorar filmes, músicas e livros que já fazem ou fizeram sentido emocional para o paciente, sendo possível também indicar novas opções que considere relevantes a partir das suas hipóteses sobre os esquemas do caso.

Os sonhos carregados de emoções também podem retratar os esquemas do paciente e podem configurar um ponto de partida para trabalho com imagens mentais. Além disso, a análise dos sonhos, em especial os recorrentes e os que envolvem emoções fortes, pode ser bastante útil ao longo do processo terapêutico, pois a ativação esquemática também é sentida nos sonhos.

O terapeuta deve estar aberto a recursos que possam ajudar na compreensão do paciente. A avaliação de caso na terapia do esquema é multifacetada e personalizada, usando medidas vivenciais, comportamentais, interpessoais e de auto avaliação.

Fala-se cada vez mais sobre o tema, procurando informar, desmistificar e principalmente, apoiar e acolher a lactante. Profissionais especializados no assunto estão cada vez mais disponíveis e acessíveis. A procura pela ajuda qualificada pode influenciar positivamente este desfecho.

Consultoras em amamentação afirmam que casais que procuram orientação durante a gestação, antes do bebê chegar, evitam as dificuldades para amamentar em até 70% dos casos. Ou seja, a informação pode fazer toda a diferença! Caso a consultoria seja realizada após a chegada do bebê, até 90% das situações são resolvidas. Claro, quanto mais cedo, melhor!

Segundo orientação das consultoras, um momento que deve ser incentivado e respeitado, é a primeira hora de vida do bebê junto ao corpo da mãe. A chamada “golden hour” ajuda a manter a temperatura do recém-nascido (é uma “incubadora natural”), estimula a amamentação – pois encoraja o bebê a mamar aproveitando o seu forte reflexo de pega e sucção – e favorece a descida do colostro, que auxilia na imunização do RN.

Não é possível que os pais saibam tudo, as mamães não vêm com manual instintivo da amamentação e esse processo não precisa ser solitário. Procurar ajuda qualificada é, além da orientação técnica, um importante apoio e suporte emocional para toda a família.

A forma como o terapeuta se relaciona com os pacientes depende da abordagem teórica que ele tem como base, combinado ao seu estilo pessoal. Então, a forma de se relacionar com o paciente faz parte das estratégias terapêuticas, ou seja, faz parte do tratamento.

Na Terapia do Esquema a relação terapêutica é entendida como uma ferramenta fundamental. Deste modo, o terapeuta é humano, genuíno, afetivo, expontâneo e busca oferecer ao paciente as necessidades emocionais que ele precisa, dentro dos limites terapêuticos. A ideia fundamental da Terapia do Esquema é que o paciente experimente uma relação saudável e transformadora, para que consiga levar este modelo de relação para a sua vida.

O filme revela a essência da Terapia do Esquema, pois nos mostra o quanto carências infantis nos acompanham ao longo da vida e que muita estratégias de anestesiamento ou hipercompensação dessas carências não são suficientes para supri-las, ao contrário, só reproduzem mais dor.

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Uma das principais características desse programa é gerar um maior envolvimento das famílias na formação e educação dos seus filhos. Essa interação é tão poderosa e determinante que o cuidado parental está relacionado não apenas ao desenvolvimento socioemocional das crianças, mas também aos aspectos cognitivos.

O comportamento antissocial que surge na infância está relacionado com capacidades intelectuais subdesenvolvidas e, principalmente, com o pouco envolvimento dos pais com os filhos durante os primeiros anos de vida. Promover este envolvimento eleva o desenvolvimento intelectual das crianças, aumenta o nível de escolaridade e desempenho profissional e reduz os níveis de criminalidade. Ou seja, muda a sociedade!

Inspirado na ideia “quando você dá atenção ao começo da história, ela pode mudar por inteiro” o documentário “O começo da vida” fala sobre a importância dos primeiros anos de vida para formar indivíduos mais saudáveis e melhores e o – fundamental – papel da mãe nesta construção. Vale assistir!

As profissionais da Valência Psicoterapia fazem uso da Psicologia Cognitiva para o tratamento psicoterápico, primordialmente Terapia Cognitivo Comportamental e Terapia do Esquema. A Terapia do Esquema é uma terapia considerada relativamente recente, mas que tem alcançado resultados importantes, principalmente com pacientes refratários, que não respondem ao tratamento convencional ou que apresentam uma dor emocional muito intensa. O texto que segue pretende auxiliar no entendimento sobre esse tipo de terapia que vem ganhando cada vez mais espaço.

Em cada fase de nossa infância e adolescência apresentamos necessidades emocionais básicas as quais nossos pais e/ou cuidadores precisam suprir. Ao nascer somos seres indefesos que precisam do outro para sobrevivência e crescimento, portanto a proteção e vínculo seguros são imprescindíveis nesta fase. Assim cada etapa evolutiva apresenta uma necessidade específica e, quando os cuidadores/pais não conseguem suprir essas demandas emocionais podemos formar Esquemas Iniciais Desadaptativos.

Esses esquemas formados na infância e adolescência vão ditar a forma como enxergamos o mundo. Neles estão contidas sensações, emoções, cognições que auxiliam você a interpretar as situações cotidianas, a fazer escolhas, ou seja, permeiam sua vida. Por exemplo, você pode ter um esquema de Abandono, originado por vivências de abandono na infância – sua mãe faleceu, seu pai não estava presente, perdeu alguém importante na família, etc… Agora na vida adulta você enxerga as relações através deste filtro do Abandono, você se sente abandonada quando uma amiga não responde uma mensagem, vive com medo de perder o namorado, uma ligação não atendida pode suscitar um sentimento extremo de que está sendo abandonada(o), uma colega de trabalho ter mudado de emprego pode ser sentido de forma muito intensa, enfim a dor do abandono está sempre presente.

A Terapia do Esquema busca identificar a presença destes esquemas desadaptativos e auxiliar na cura esquemática, buscando reparar essa dor para que ela não fique tão presente na vida adulta. Assim as vivências atuais terão menor interferência das experiências nocivas do passado, fazendo com que você possa se relacionar com o mundo de uma forma mais saudável.